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日前，2015年第七届“声音·责任”医药界全国人大代表、政协委员座谈会在北京开会，来自医药行业的40余位全国人大代表、政协委员参加了本次座谈会。医药界两会代表委员建议互联网售药被禁要有步骤地放松，中止政府统一的药品招标制度，并制订合理的药品定价机制，避免药品“降价杀”。

网售药品实行试点◇建议一2014年5月28日，国家食品药品监督管理总局公布《互联网食品药品经营监督管理办法印发稿》，这一消息的公布引发了市场的普遍注目。但值得注意的是，这一政策如期并未落地。全国人大代表、老百姓大药房连锁股份有限公司董事长谢子龙明确提出了《关于强化网上药品销售监管的建议》。

谢子龙在议案中写到：“网上药店的经营环境不完备，法规不完善，药品管理法中没牵涉到网上药品销售的条款，各地准入条件、监管拒绝不存在相当大差异，专业化的物流体系缺陷等。因此，全面放松网上药店必须有完备的设施法规作为基础，无法让市场在缺少规则的条件下大肆生长。”“互联网售药被禁，首先不应完备法律法规，创建完备的监管体系。

”谢子龙建议，互联网售药被禁既要有步骤地放松，又要在可掌控的范围内。其指出，有步骤地放松，是在3-5家有诚信的企业实行试点，同时创建正面表格，将一小部分处方药在互联网平台上销售。毕竟，谢子龙说明称之为，与实体药店比起，网上药品销售不存在业务牵涉到范围广、隐蔽性强劲、掌控无以、取证难、监管无以等问题。

因此必须增大监管力度，强化对网上药品销售的监管，压制违法行为。据记者理解，去年7月，国药旗下国大药房、老百姓大药房等数十家连锁药店，以及中国医药（商业协会、中国医药物资协会）等将近10家国家、地方级行业协会曾公开信上奏国家食药监总局和商务部，称之为零门槛放松网售处方药将使得合理用药无法确保，同时将造成网上假劣药洪水泛滥。◇建议二废止省级药品招标订购全国人大代表、江苏康缘集团董事长肖伟回应，现在全国每个省都有省级药品招标机构，不但行政开支成本高，而且由于招标缺少科学体系，制订政策经常出现较为随便的现象，因此没起着成立招标订购理应的起到，建议废止省级药品招标订购。有药企负责人坦言，公司仍然冀望产品转入基层市场，不断扩大销量，但由于各省的招标政策有所不同，给公司带给了十分大的成本支出，沦为公司面对的仅次于挑战。

因此，必需转变越俎代庖的政府有关部门统一包揽招标的模式，更进一步具体有关政府部门的职责，即建设高效率的交易平台，增强执法监督企业管理制度和产品管理制度，监督药品价格以及继续执行各种保险（安心健）目录，压制假冒伪劣保证群众用药安全性，及时填补市场脱销产品的生产供应，并确保公平交易。事实上，医药界代表们去年两会上就递交了一份取名为《关于中止政府统一的药品招标等制度的建议》，期望需要尽早中止目前实行的政府统一招标制度。

建议认为，我国目前由地方政府主导的省级药品集中于招标订购，取名为“招标”或“订购”，实质上招标机构并不订购药品，也不缴付，意味着是通过行政权力审核确认转入医疗机构的药品品种、价格、仓储和偿还，违反了“医疗机构是招标订购的主体的原则”。“现在实行的药品招标量价不挂勾，没低于销量的确保，也没回款的时间允诺。

而且招标的主体不是必须订购方医院，而是行政主管部门，权责未知。”有药企涉及负责人回应，药价应当几乎由市场调节。

药价重返市场，在医院、患者和市场的双向选择下，大自然不会有企业生产低价药、中价药和高价药。◇建议三药品招标无法唯低价论据理解，由于缺少科学体系，药品集中于招标订购制订的政策变得有些“任性”，有些省必要拒绝制药企业必需降价多少才能管理制度，造成一些质优价高的药品无法转入市场。而对于竞争性药品招标订购，由于没量的确保，对于招标订购价格较低的药，医院不不愿售予，造成企业无法存活，最后绝大多数企业自由选择生产高价药。今年初，湖南省药品集中于订购管理办公室在官网审批白鱼中标结果，总计11296个品规中标。

不料，第二天中国医药创意理事长就刊出出有一则“严正对此”，批评湖南省药品招标办“唯低价是所取”，公开发表与湖南省药品招标办“掐架”。全国人大代表、天津中医药大学校长张伯礼在议案中提及，药品集中于订购必需规范，无法唯低是所取，并建议集中力量制定药品价格的构成机制及办法，积极开展第三方监控。他指出，过去由于价格制定办法的原因造成了药品价格不平衡，但经过30次的降价药品价格早已渐趋合理。目前市场上实际是进口药价格广泛偏高，而国产药尤其有些中药价格高于成本。

据医药专家估算，我国医院临床用于的廉价经典药约300至400种，数量虽不多，却解决问题了患者大约80％的用药问题。然而，近年来由于生产成本迫近甚至多达售价，许多经典廉价药争相解散了百姓视线。

业内人士分析称之为，导致廉价经典药大大消失的原因是多方面的，其中之一乃是药品定价机制造成廉价药退出。随着原材料价格、人工成本的下跌，廉价经典药的成本大大下降，我国现行的药品定价机制不科学，使得生产、流通、销售各环节的盈利空间太小，企业缺少生产和供应廉价经典药的动力。在明确如何制订药品价格问题上，华北制药集团在议案中建议药物价格制订不应在社会平均值成本基础上，综合考虑到经济周期性波动导致的成本变化、通胀等因素，保证企业的期间费用率不高于30%，销售利润率不高于15%，调动企业生产积极性，确保市场供应，确保企业在新版GMP、新的药典标准、产业升级、环保管理等后期工作的积极开展，确保企业有能力展开研发与技术投放。

◇建议四为救命药创建绿色通道近日，湖南省沅江市人民检察院对“抗癌药送货第一人”陆勇因涉嫌“妨碍信用卡管理罪、销售假药罪”案做出了不控告要求，引发社会普遍注目。全国政协委员、原院长俞光岩为此打算了一份《关于为少数救命药品创建绿色通道的议案》。

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